본 콘텐츠는 의료법 등 관련 법령을 준수하여 작성되었습니다.
허리가 아프면서 엉덩이나 다리까지 저리거나 당기는 느낌, 혹은 발끝까지 통증이 뻗치는 경험을 하신 분이라면 '이게 신경과 문제인지, 정형외과 문제인지'를 먼저 고민하게 됩니다. 허리디스크는 구조적인 문제이지만, 디스크가 신경을 눌러 생기는 다리 저림·방사통·힘 빠짐은 신경 기능의 문제이기도 합니다. 서면 근처에서 허리디스크와 함께 이런 신경 증상을 겪고 계신다면, 신경과에서 원인을 평가받는 것이 진료의 시작점이 될 수 있습니다.
서면 근처에서 허리디스크로 신경과를 찾는다면 — 먼저 확인해야 할 것
허리디스크, 즉 요추 추간판탈출증은 디스크가 제자리에서 밀려나와 주변 신경을 자극하는 상태입니다. 문제는 MRI 같은 영상 검사가 디스크의 구조적 이상은 잘 보여주지만, 신경이 실제로 얼마나 손상되었는지, 기능적으로 어느 정도 영향을 받고 있는지는 영상만으로 충분히 파악하기 어렵다는 점입니다. 영상에서 경미해 보여도 신경 기능 저하가 진행 중인 경우가 있어, 근전도·신경전도검사로 보완 평가가 필요한 경우가 있습니다.
하이닥 등 의학 전문 매체에서도 다리 저림·방사통처럼 신경 증상이 동반될 때 신경 기능 이상 여부를 평가하는 것이 진료의 출발점으로서 의미가 있다고 안내하고 있습니다.
다만 한 가지 먼저 짚어야 할 것이 있습니다. 신경과는 허리디스크 전반을 단독으로 해결하는 곳이 아닙니다. 단순 허리 통증만 있는 경우와, 다리로 방사되는 저림·힘 빠짐이 동반된 경우는 진료 방향이 다를 수 있습니다. 신경 증상이 함께 있다면 신경과에서 신경 기능 상태를 평가받는 것이 도움이 됩니다.
미니 Q&A Q. 허리 MRI를 찍었는데도 신경과 진료가 필요할 수 있나요? 네. MRI는 디스크의 위치와 형태를 보여주지만, 신경이 기능적으로 얼마나 영향을 받는지는 근전도·신경전도검사로 보완해 평가할 수 있습니다.
허리디스크에서 신경 증상이 생기는 이유와 치료 단계
디스크가 탈출해 신경근을 누르면 허리에서 엉덩이·다리로 이어지는 방사통과 저림이 나타납니다. 통증이 한쪽 다리를 따라 내려가거나, 특정 자세에서 더 심해지거나, 발끝이 저리고 힘이 빠지는 느낌이 드는 것이 대표적인 양상입니다.
좋은 소식은, 대부분의 경우 비수술 치료로 접근할 수 있다는 점입니다. 질병관리청 국가건강정보포털에 따르면, 요추 추간판탈출증은 비수술적 요법으로 89~92%에서 4~6주 내에 증상이 호전됩니다. 치료 단계는 대략 아래와 같이 생각해볼 수 있습니다.
— 1단계: 진찰과 검사로 신경·근육 상태 평가 (신경전도·근전도검사 포함) — 2단계: 약물치료·물리치료 등 보존적 치료 시작 — 3단계: 보존 치료에도 통증이 지속되거나 방사통으로 일상생활에 불편이 클 경우, 신경차단술 시행 여부 검토 — 4단계: 신경차단술은 통증과 관련된 신경 주변에 약물을 주입해 염증과 신경 자극을 완화하는 치료로, 의학 전문 매체 보도에서도 이 치료가 보존 치료 후에도 방사통이 지속되는 경우에 검토되는 옵션임을 소개하고 있습니다.
단, 근력 저하가 빠르게 진행되거나 배뇨·배변 장애 같은 심한 신경 증상이 동반된 경우에는 신경차단술 단독으로 접근하기 어려우며, 상급 의료기관 연계가 필요할 수 있습니다. 시술 적합 여부는 상담 후 결정됩니다.
온통바른신경과가 허리디스크 방사통을 진료하는 방식
신경과에서 허리디스크 방사통을 진료한다고 하면, '어떻게 다를까'라는 질문이 생기는 것은 자연스럽습니다. 아래 표로 진료 흐름을 정리해 드립니다.
| 단계 | 내용 |
|---|---|
| 진찰 | 증상의 위치·양상·발생 시점을 먼저 청취하고 신경학적 검사 시행 |
| 검사 | 필요한 경우 신경전도·근전도검사, X-ray, 초음파 활용 |
| 감별 | 통증이 신경·근육·관절 중 어디에서 시작됐는지 평가 |
| 치료 결정 | 환자 상태에 따라 약물치료, 신경차단술, 체외충격파, 고강도레이저(HILT), 물리·도수치료 등 적용 여부 판단 |
근전도·신경전도검사가 진료에서 중요한 이유는, 영상 검사만으로는 파악하기 어려운 신경의 기능적 상태를 평가할 수 있기 때문입니다. 삼성서울병원 뇌신경센터 자료에 따르면, 근전도·신경전도검사는 근육과 말초신경의 이상을 진단하고 치료 반응 및 경과를 추적 관찰하기 위해 시행합니다. 의학 전문 매체에서도 근전도검사가 MRI에서 발견하기 어려운 신경근의 기능적 이상을 파악하는 데 유용하다고 설명합니다.
온통바른신경과는 신경과 전문의가 먼저 듣고 천천히 살피며, 증상의 원인을 평가한 뒤 치료 방향을 함께 정합니다. 목·허리 통증과 방사통, 손발저림처럼 원인이 여러 가지일 수 있는 증상에서, 진찰과 필요한 검사를 통해 신경·근육·관절 중 어디에서 시작된 문제인지 먼저 확인합니다. 특정 검사나 치료를 모든 환자에게 일률적으로 적용하지 않으며, 진료 후 환자 상태에 따라 적용 여부를 판단합니다.
허리에서 다리까지 저린데, 내 증상이 신경과 진료가 필요한 경우일까?
허리 통증이 있다고 해서 모두 신경과 진료가 필요한 것은 아닙니다. 아래 항목을 체크해보시면 방향을 잡는 데 도움이 됩니다.
신경과 진료를 고려해볼 수 있는 경우 — 허리 통증과 함께 엉덩이·허벅지·종아리·발끝으로 저림이나 통증이 뻗친다 — 한쪽 다리에 힘이 빠지거나 발목·발가락 움직임이 어색하게 느껴진다 — 정형외과에서 검사를 받았는데 큰 이상이 없다고 했지만 저림과 통증이 지속된다 — 어느 자세에서도 통증이 줄지 않거나, 앉아 있다가 일어설 때 다리가 특히 더 저리다
즉시 상급 의료기관을 방문해야 하는 위험 신호 — 대소변이 갑자기 잘 되지 않거나, 반대로 의지와 무관하게 새는 경우 — 발가락이나 발목에 마비 증상이 갑작스럽게 생긴 경우 — 신경 증상이 몇 시간 내로 빠르게 악화되는 경우
임상 자료에 따르면, 이처럼 대소변 장애나 급격한 마비가 동반된 경우에는 응급 처치가 필요할 수 있어 의원급 진료보다 상급 의료기관 응급실을 우선해야 합니다. 신경차단술은 이처럼 마비가 진행 중인 경우에는 적합하지 않을 수 있으며, 치료 적용 여부는 반드시 진찰 후 판단합니다.
초읍동 신경과를 찾고 계신 분, 부산진구 허리디스크로 신경과 진료를 고민 중이신 분, 혹은 연지동 신경과를 검색하시는 분들도 서면역 버스 10분 거리에 있는 온통바른신경과에 내원하실 수 있습니다.
허리 통증과 다리 저림, 원인부터 짚어야 치료 방향이 보인다
온통바른신경과는 서면역에서 버스로 약 10분 거리인 초읍동(부산진구 새싹로 210, 2층)에 있으며, 허리에서 다리까지 이어지는 저림과 방사통의 원인을 함께 살피고 치료 방향을 찾아가는 진료를 하고 있습니다.
허리 통증만 있는 분도, 다리까지 저리고 힘이 빠지는 분도, 정형외과에서 검사를 받았는데 이상이 없다는 말을 듣고도 증상이 계속되는 분도 — 원인을 먼저 확인하는 것이 치료의 출발점이 됩니다. 진료는 박승하 대표원장(신경과 전문의, 임상신경생리 인증의)이 담당합니다.
진료시간은 월·수·목·금 09:00~18:30, 화요일은 야간진료로 09:00~20:30까지 운영하며, 토요일은 09:00~14:00입니다. 점심시간(12:30~14:00)과 일요일·공휴일은 휴진입니다. 서면역에서 44·54·63·81·133·133-1번 버스 또는 마을버스 부산진구15번을 타고 성곡시장 정류장에서 내리면 됩니다.
네이버 예약(https://m.booking.naver.com/booking/13/bizes/1670323)으로 미리 일정을 잡아두시면 기다리는 시간을 줄일 수 있습니다. 다리 저림이 언제부터 시작됐는지, 어느 자세에서 심해지는지, 한쪽인지 양쪽인지 — 이런 내용을 미리 정리해오시면 진료가 한결 수월해집니다.
서면 근처에서 허리디스크로 신경과를 찾는 분들이 자주 묻는 것들
Q1. 허리디스크인데 신경과에서도 진료받을 수 있나요? 네, 가능합니다. 허리디스크와 함께 다리 저림·방사통·힘 빠짐 같은 신경 증상이 동반된 경우, 신경과에서 신경 기능 이상 여부를 평가하고 치료 방향을 결정하는 역할을 합니다. 단순 허리 통증만 있다면 정형외과 진료가 먼저 권장될 수 있습니다.
Q2. 근전도·신경전도검사는 어떤 경우에 받나요? 손발 저림, 다리 방사통, 근력 저하 등 신경 기능에 이상이 의심될 때 시행합니다. MRI가 디스크의 구조적 위치를 보여준다면, 근전도·신경전도검사는 신경이 실제로 얼마나 기능적으로 영향받고 있는지를 평가합니다. 모든 환자에게 일률적으로 시행하지는 않으며, 진찰 후 필요 여부를 판단합니다.
Q3. 신경차단술은 모든 허리디스크 환자에게 하나요? 그렇지 않습니다. 보존 치료에도 방사통이 지속되거나 일상생활에 불편이 클 때 검토하는 치료입니다. 마비가 진행 중이거나 대소변 장애가 동반된 경우에는 적합하지 않을 수 있으며, 시행 여부는 진료 후 환자 상태에 따라 판단합니다.
Q4. 서면에서 온통바른신경과까지 어떻게 가나요? 서면역에서 44·54·63·81·133·133-1번 버스 또는 마을버스 부산진구15번을 타고 성곡시장 정류장에서 내리시면 됩니다. 도보 이동 포함 약 10분 거리입니다. 화요일은 오후 8시 30분까지 야간진료를 운영합니다.
시술 적합 여부는 상담 후 결정됩니다